肥达氏反应

介绍:伤寒、副伤寒患者发病12天后血清中可产生特异性抗体,并逐渐上升,至第4周达高峰,以后逐渐下降。肥达反应,又称伤寒血清凝集试验,是诊断伤寒和副伤寒的血清学试验,以检查血清中抗体效价及其增长幅度。
【正常值】
O∶O~1∶80(0~1∶80)H∶O~1∶160(0~1∶160)A∶O~1∶80(0~1∶80)B∶O~1∶80(0~1∶80)C∶O~1∶80(0~1∶80)
【临床意义】
(1)升高①O、H凝集价均升高,可诊断伤寒。②O及A、B、C其中之一凝集价升高时,可诊断副伤寒甲或乙或丙型。③H凝集价升高而O凝集价不高者A.曾注身接种伤寒疫苗者。B.曾患过伤寒病者。C.极少数伤寒患者因O凝集价被Vi抗原影响而不增高。D.其他沙门菌属感染者。(2)注意事项①发病第1周者50%阳性,第2周者80%阳性,第4周者90%以上阳性,故应多次检查,若凝集价随病程递增,才有诊断价值(病程早期和晚期)。②阴性反应亦不能排除伤寒,约有10%伤寒病人的肥达反应始终为阴性。③应同时作血、骨髓、尿、粪细菌培养。
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