红细胞乙酰胆碱脂酶

介绍:红细胞乙酰胆碱脂酶(CHE)是细胞溶解酶体中的一种水解酶类。胆碱酯酶分为真性胆碱酯酶(红细胞胆碱酯酶)与假性胆碱酯酶(血浆胆碱酯酶),前者来源于神经细胞与骨髓红细胞系,储存在神经细胞、神经肌肉接头及红细胞中,它分解乙酰胆碱,占全血胆碱酯酶60%;红细胞的乙酰胆碱酯酶是有机磷中毒患者突触功能和阿托品需求量的很好标志物。而且还可预测疾病严重程度。当红细胞胆碱酯酶活性达到30%时,肌肉可以正常工作,无需阿托品治疗。当红细胞胆碱酯酶活性不到10%,则出现肌肉功能失调和需要大剂量的阿托品治疗。
【正常值】
比色法130~310U/L; 酶法 儿童和成人男性、女性(40岁以上)5410~32000U/L;女性(16~39岁)4300~11500U/L。
【临床意义】
异常结果 (1)红细胞乙酰胆碱酯酶活性下降常见于阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)和巨幼红细胞贫血,但后者治疗后可恢复正常。 (2增高见于神经系统疾病、甲状腺功能亢进、糖尿病、高血压、支气管哮喘、Ⅳ型高脂蛋白血症、肾功能衰竭等。 减低见于有机磷中毒、肝炎、肝硬化、营养不良、恶性贫血、急性感染、心肌梗死、肺梗死、肌肉损伤、慢性肾炎、皮炎及妊娠晚期等,以及摄入雌激素、皮质醇、奎宁、吗啡、可待因、可可碱、氨茶碱、巴比妥等药物。 需要检查的人群肾衰竭,蛋白尿,肝异常,恶性贫血者等
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