纤维蛋白原

介绍:血浆纤维蛋白原是在肝脏中合成的大分子球蛋白,分子量为340000,它与血浆凝固有关。纤维蛋白原在凝血过程中,经凝血酶作用生成纤维蛋白单体。后者经聚合,并在Ⅻ因子和钙离子存在下转化成纤维蛋白细丝,形成互相交织的纤维蛋白网,使红细胞、白细胞和血小板包罗其中而形成血块。常用的测定方法有纤维蛋白比色法、凝血酶凝固时间法、盐析分离比色法,盐析分离比浊法等。应用较广的比色法有双缩脲法和酚试剂法两种。国外近年广泛应用的为凝血酶凝固时间法。本节介绍纤维蛋白比色法和凝血酶凝固时间法两种。
【正常值】
双缩脲比色法2~4g/L (200~400mg/dl)。
【临床意义】
(1)增加 ①生理性高龄者、妊娠后期、雌激素制剂内服者、运动后等。 ②后天性妊娠中毒症、感染疾病、恶性肿瘤、脑梗死、心肌梗死、手术、胶原性疾病、糖尿病、肾病综合征、含纤维蛋白原的血液制剂长期或大量输入(AHG抗人球蛋白制剂、新鲜冻血浆)等。 (2)减少 ①生理性新生儿。 ②先天性 A.无纤维蛋白原血症。 B.低纤维蛋白原血症。 C.异常纤维蛋白原血症的一部分。 ③后天性 A.生成障碍慢性肝炎、肝硬化。 B.消耗增多弥散性血管内凝血(DIC)、血栓症、大出血、使用蛇毒制剂等。 C.纤溶亢进休克(电击)、手术(一次纤溶)、DIC(二次纤溶)等。
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