1.情志所伤心藏神，主神志，肝藏魂，主疏泄。若恼怒郁愤，则心气不平，肝失疏泄，气机失调，扰动心神而成;或肝郁不解，木气太过，克伐脾土，水渎失职，痰湿内生，或肝郁化火，则痰火逆乱，心神被扰而成;若暴怒不止，则气机痹阻。血行滞涩，日久为瘀，或瘀痰互结，瘀阻升降之机，终由阴阳失司而成。
2.痰气郁结思虑太过，所愿不遂，心脾受伤，思则气结，心气受抑，脾气不发，则痰气郁结，上扰清窍，以致蒙蔽心神，神志逆乱而成。?或思虑太过，心血内耗，脾失化源，心脾两虚，血不荣心，或药物所伤，中州受损，中阳虚衰，神明失养而成。
3.先天遗传即胎儿在母腹中有所大惊，胎气被扰，升降失司，阴阳失平，致使先天不足，脑神虚损，生后一有所触，则气机逆乱，神机错乱引发本病。
1.患者平素性格内向，大多数近期有情志内伤史;
2.以精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，出言无序，或喃喃自语，静而少动，多喜为其主要临床表现;
3.家族中有罹患本病或类似疾病的病史;
4.病情的轻重与反复常与情志有关。
5.多发于青壮年女性。近年临床资料表明，少年病例有增多之势。
6.必须排除因器质性疾病以及药物原因导致的精神失常。
中药治疗：
肝郁气滞
症状：精神烦闷，情感不宁，默然沉静沉静不语，善怒易哭，不时慨气，胸胁胀闷，舌质淡，舌苔薄白，脉弦。，
治法：疏肝解郁，行气导滞。
方药：柴胡疏肝散加味。
方中以柴胡、枳壳、喷香附疏肝理气解郁;川芎开肝经血郁;白芍、甘草柔肝缓急。加石菖蒲、远志、郁金宜欢快窍。本证多见于癫痫初期，重点在于疏肝理气解郁。若肝失踪疏泄，气滞而致血瘀，呈现胁下胀痛较着，舌有瘀点、瘀斑，可加川栋子、姜黄、丹参行气活血止痛;若兼有肝木太旺，克伐脾土，呈现纳差食少，腹胀等症状时，当加用党参、白术、山药、茯苓等以健脾益气;若肝气犯胃，呈现嗳气频作，胸脘满闷者，加旋覆花、代赭石、苏梗以平肝和胃降逆。
痰气郁结
症状：精神烦闷，心情冷淡，默然沉静沉静痴呆，出言无序，或喃喃自语，喜怒无常，秽洁不分，不思饮食。舌红苔腻而白，脉弦滑。
治法：理气解郁，化痰醒神。
方药：加味导痰汤。
方用二陈汤理气调中，燥湿祛痰;加枳壳、南星、生姜即导痰汤祛风涤痰;黄芩、黄连、竹沥清心热，泻心火;瓜蒌、桔梗顺气化痰;人参、年夜枣和中健脾：以防攻伐过分;乌梅收敛生津，以防疏泄过分。可插手郁金、石菖蒲、苍术以加强理气解郁醒神。
若痰浊壅盛，胸膈瞀闷，口多痰涎，脉滑年夜有力，形体结子者，可暂用三圣散取吐，侵夺痰涎。因药性猛悍，自当慎用。若吐后形神俱乏，宜以饮食调养。
若神思迷惘，心情呆钝，言语错杂，目瞪不瞬，舌苔白腻，为痰迷心窍，治易鞴彭气豁痰，宜窍散结。先以苏合喷香丸，芬芳开窍，继以四七汤加胆南星、郁金、石菖蒲之类，以行气化痰。
若不寐易惊，浮躁不安，：舌红苔黄，脉滑数者，此痰郁化热，痰热交蒸，滋扰心神所致，宜清化痰热，可用温胆汤加黄联合白金丸，取黄连清心火，白金丸手少阴药，白矾酸咸能软顽痰，郁金苦辛，能去恶血，痰血去则心窍开而病已。
若神昏意乱，脱手毁物，为火盛欲狂之征，当从狂论治。
心脾两虚
症状：神思含糊，魂梦倒置，心悸易惊，善悲欲哭，肢体困倦，饮食锐减，舌淡苔腻，脉沉细无力。
治法：健脾养心，调畅气机。
方药：养心汤送服越鞠丸。
养心汤健脾养心安神，即以人参、黄芪、甘草补脾;川芎、当归养心血;茯苓、远志、柏子仁、酸枣仁、五味子宁心神;更有肉桂引诸药民气经，以奏养心安神之功。越鞠丸以喷香附、川芎、苍术、栀子、神曲，解诸郁结，调治气机，气愤畅血通，郁解神复，取其“气血通顺即是补”之义。
气阴两虚
症状：久治不愈，神态含糊，多言善惊，心烦易怒，躁扰不寐，面红形瘦，口干舌燥，舌红少芒或无苔，脉沉细而数。
治法：益气养阴
方药：四正人汤送服年夜补阴丸。
以四正人补中健脾益气;久病及肾，耗伤肾阴，阴虚火旺，故用年夜补阴丸以盐黄柏、盐知母、酒蒸熟地、龟板、猪脊髓和蜜为丸，盐汤送下，滋阴以降火，所谓壮水之主以制阳光。加猪脊髓，取其能通肾命，阳生阴长，肾命相同，共奏滋阴降火，使之阴阳得其平，神机自复而向愈。
除上述治疗外，单味药如桑寄生、洋金花、马钱子、黄芫花、年夜戟、水牛角、地龙治疗精神病举办临床不雅察看，亦取得必然疗效，也有用针灸的疗法均有必然下场。但对单味剧毒药如洋金花、马钱子等应慎用为宜。
另外，移情易性等精神疗法也不失踪为治疗癫病的有效要领。如灌注贯注环境的恶性刺激，这对贯串毗邻患者智力、活泼情感、增进社会打仗和消弭被间断中断感有益。
本病属神志失常的疾病，故尤其是对有家族史又性格内向之人，要加强思想修养，正确对待各种事物，保持心情开朗，是预防本病的重要措施。
本病除药物治疗外，调摄护理也很重要。如情志、起居、食饮、劳逸等的调摄;护理工作也要加强，防止意外。病人不宜从事高空作业及驾驶、操纵机械等危险性大的工作。乎素亦要防止恶言、讥讽扰乱情志，要给与关心照顾。
鉴别诊断
1.郁病，郁病的心神惑乱型表现为精神恍惚，心神不宁，悲忧善哭为特征，与癫病表现相似，但郁病心神惑乱型常因精神刺激而诱发，表现多种多样，但同一患者每次发作多为同样几种症状的重复，不发作时一如常人。
2.痴呆癫病与痴呆症状表现亦有相似之处，但痴呆以智能低下为突出表现，以神情呆滞、愚笨迟钝为主要证候特征，其部分症状可自制，其基本病机是髓减脑消，神机失用，或痰浊瘀血，阻痹脑脉。
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