色欲伤

色欲伤是中医对先天禀赋薄弱，后天淫欲无度所产生的伤气、损精、丧神等临床表现的概称，属虚损病范畴。

本病因色欲过度，精伤则气馁则神散，精血一败，神气无所依附，则精、气、神俱病。肾主闭藏，肝主疏泄，二脏皆有相火，其系上属于心，心动则相火亦动。人交接之先，必先心动，心动则相火翕然而起，相火动则肾藏之精则暗动，交按时则倾倒而出。

气虚型

【证见】 心悸，房事时心窝部汗出多，食后胃脘胀闷，腰膝酸软，耳鸣失聪，精神萎靡，气短懒言。舌质淡，苔薄白，脉大。　　

【治法】 甘补心脾肾之气。　　

【方药】

1．主方归脾汤(严用和《济生方》)加减，处方：黄芪30克，白术15克，酸枣仁12克，当归9克，远志6克，茯神9克，大枣6枚，龙眼肉9克，枸杞子12克，山茱萸12克，狗脊12克，木香6克。水煎2次分2次服，每日l剂。

2．中成药

(1)归脾丸，口服，每次9克，每日3次。

(2)补中益气丸，口服，每次9克，每日3次。　　

(3)花旗参茶冲剂，口服，每次1包，每日2次。　　

3．单方验方参芪补气汤(李振琼《奇效验秘方》) 处方：黄芪30克，党参20克，白术12克，茯苓25克，酸枣仁9克，龙眼肉12克，枸杞子12克，炙甘草6克。水煎2次分2次服，每日l剂。　　

阴虚型

【证见】 耳鸣，腰膝酸软，足跟痛，形体消瘦，头晕，午后潮热，盗汗，五心烦热，失眠，口燥咽干。舌质红，少苔，脉沉细数，尺弱。　

【治法】 滋补肾阴，潜降虚阳。　　

【方药】　　

1．主方清离滋坎丸(林佩琴《类证治裁·劳瘵》) 　

处方：麦冬12克，生地黄15克，当归12克，白芍15克，知母12克，黄柏12克，白术9克，甘草6克。水煎2次分2次服，每日1剂。

2．中成药

(1)归芍地黄丸，口服，每次9克，每日3次。

(2)大补阴丸，口服，每次9克，每日3次。

(3)首乌片，口服，每次4片，每日3次。　　

阳虚型

【证见】 腰膝酸软，疾行喘喝，五更溏泻，阳痿，精冷不育，夜尿多，小便清长，少气，自汗。舌质淡，苔薄白，脉沉细迟。　

【治法】 甘温益火，补阳配阴。　　

【方药】

1．主方金匮肾气丸

处方：参见“早泄”肾气不固型方药。　

2．中成药　　

(1)右归丸，口服，每次9克，每日3次。

(2)全鹿丸，口服，每次9克，每日3次。

(3)苁蓉补肾丸，口服，每次9克，每日3次。　

(4)三肾丸，口服，每次9克，每日3次。

阴阳两虚型【证见】 腰膝酸软，耳鸣耳聋，发脱齿摇，阳痿遗精，小便清长，畏寒肢冷，神疲乏力，自汗盗汗，失眠多梦，五心烦热，咽干唇燥不欲饮水。舌质淡，少苔，脉沉细弱。　　

【治法】 阴阳两补。

【方药】　　

1．主方桂枝和龙骨牡蛎汤(张仲景《伤寒论》) 　

处方：桂枝12克，生姜3片，炙甘草9克，龙骨30克(先煎)，牡蛎30克(先煎)。水煎2次分2次服，每日1剂。

2．中成药

(1)人参鹿茸丸，口服，每次1丸，每日2次。　　

(2)补肾益脑丸，口服，每次l丸，每日2次。　　

(3)龟鹿补肾丸，口服，每次1丸，每日2次。

1．色欲伤的针灸治疗

取穴：肾俞、脾俞、气海、太溪、足三里；或中脘、天枢、关元俞、命门。针均用补法并灸。　

2．气功导引治疗：踞坐俯首祛寒法。踞坐，两脚交叉，两手由两大腿外侧，经膝下从脚弯中伸入，两手相握，用力互相牵引，头颈尽力向下俯屈。这样保持7～9息，松手仰头。每次行功可反复进行3-5次。　

3．色欲伤的饮食疗法

神仙粥：山药150克，鸡肉150克，粳米100克，韭菜子末25克，以清水1升煮粥。食粥后，可饮25毫升米酒，借酒势发挥药势。适用于气虚型色欲伤。 　　

甲鱼粥：甲鱼1只，糯米100克，精盐5克，料酒25毫升，猪油50克，胡椒粉10克，葱头25克，姜块25克，肉汤1．5升。将甲鱼剁去头，去掉硬盖、尾、爪尖，除去内脏，切成小块，在开水中煮一下，捞出后刮去黑皮。将炒锅烧热，下猪油，投入甲鱼，炒至无血水时加入料酒、葱、姜、肉汤，烧开后移到小火上炖烂。将鱼骨刺及葱姜拣去不用，加入糯米(淘洗干净)、精盐，再熬煮成粥，调入胡椒粉服食。适用于阳虚型色伤精。 　

鸽肉粥：鸽肉150克，粳米100克，猪肉末50克。将鸽肉、猪肉加姜、葱、料酒、盐，上笼蒸至能拆除骨刺为度；粳米加水烧开，再加入鸽肉等，共煮成粥，调入麻油，味精、胡椒粉即成。适用于阳虚型色伤精。

鸡肉粥:鸡肉200克，粳米100克，香菇20克。先将鸡肉、香菇切成小丁，炒锅下麻油、葱、姜，煸炒出香味后，加入鸡丁等稍炒，烹上料酒，入鸡汤、粳米烧开，捞去浮沫，转用小火慢熬成粥，再调入精盐、味精、胡椒粉即成。适用于阴阳两虚型色伤精。

诊断要点

有房劳过度，或手淫频频，或情窦初开，积想在心，肾精煎熬等明确病史。有精、气，神俱伤之典型l临床表现。如精伤则以阴血不足为特点；气伤则以脾肾气虚为主；神散则是精、气两伤的综合表现。 有典型脉象：浮大、极虚为主脉。兼见细、弱、沉、小、迟为阳虚或阴阳两虚；兼见细数、弦、芤为阴虚。 本病应与五劳、六极相鉴别。

鉴别诊断

辨证临床上常见气虚、阴虚、阳虚和阴阳两虚等症型。气虚型，伴有精神萎靡、气短懒言等。阴虚型，伴有潮热盗汗、口燥咽干等。阳虚型，伴有腰痛、阳痿、夜尿多等。阴阳两虚型，伴有畏寒肢冷、神疲乏力、自汗盗汗等。总的治法以补气、补阴、补阳和阴阳两补为主。　　

色厥色脱是指男女性交时，精液倾泄不止，气随精去而暴脱，遂致手足厥冷或厥逆，神志昏迷，或大汗淋漓等气阳虚脱之证。本病之发生，多见于先天不足，元气虚衰或房事无节，纵欲竭精者，房劳时精脱于下，气衰于上，精脱阳走，遂致手足厥冷，神志昏迷，重则阳气亡脱，大汗淋漓而阴阳离决。