竞安

全身麻醉诱导和维持。重症监护患者辅助通气治疗时的镇静。

本品可与其他麻醉药物一起使用（术前用药、吸入麻醉剂、镇痛剂、肌松剂或局部麻醉药）。局部麻醉合并全身麻醉时，所需丙泊酚药量减少。以下是已经报道的相互作用：据报告本品与苯二氮卓类药物、副交感神经阻滞剂或吸入麻醉药合用时，可延长麻醉时间并降低呼吸频率。应用阿片类药物作为术前用药后，使用本品时可能发生呼吸暂停，并且暂停次数逐渐增加及暂停时间逐渐延长。本品和琥珀胆碱或新斯的明合用后，可能出现心动过缓或心跳骤停。由于以上这些药物本身容易抑制呼吸功能或引起低血压，与本品合用时可加强这些作用。需特别强调的是，丙泊酚与术前用药、吸入麻醉剂、镇痛剂、肌松剂或局部麻醉药合用时能加深麻醉并增加心血管方面的不良反应；与中枢神经系统抑制剂，如乙醇、全身麻醉药、麻醉性镇痛药等合用时，可加深镇静作用；与肠外使用的中枢抑制剂合用时，可能发生严重的呼吸及心血管抑制。应用芬太尼后，丙泊酚的血药浓度可短暂性升高。已有报告接受环孢菌素治疗的患者使用脂肪乳剂（如本品）后发生白质脑病。

常见的丙泊酚的副作用有低血压和呼吸抑制。这些副作用与丙泊酚的给药剂量有关，但也与麻醉前用药的种类和其他合并用药有关。特别是观察到如下副作用：免疫系统异常罕见(<1：1000，≥1：10000)：临床表现为过敏反应，包括Quincke氏水肿、支气管痉挛、红斑和血压下降。精神异常罕见(<1：1000，≥1：10000)：在恢复期出现欣快和性欲脱抑制。神经系统异常常见(<1：10，≥1：100)：在麻醉诱导中出现自主运动和肌阵挛，微弱兴奋。罕见(<1：1000，≥1：10000)：在恢复期出现头痛、眩晕、寒战、感觉冷。癫痫样动作包括抽搐和角弓反张。极少(<1：10000)：延迟的癫痫样发作，延迟期从几小时到几天。癫痫病人使用本品后有惊厥的危险。术后昏迷（见注意事项）。心血管异常常见(<1：10，≥1：100)：在麻醉诱导期可出现低血压，心动过缓，心律过速，发热潮红等。不常见(<1：100，≥1：1000)：显著的低血压，需要减慢本品的给药速度和/或更换输液，如有必要使用血管收缩药。对于冠脉异常、脑灌注受损及低血容量症的病人，应考虑有血压下降的可能。全麻时心动过缓进行性加重（心脏停搏）。在麻醉诱导前或麻醉维持过程中可以考虑静脉给予抗胆碱能药物（见注意事项）。罕见(<1：1000，≥1：10000)：在麻醉恢复期出现心律不齐。4血栓和静脉炎。呼吸、胸部和纵膈异常常见(<1：10，≥1：100)：在麻醉诱导期可出现过度通气、短暂的呼吸暂停、咳嗽和呃逆。不常见(<1：100，≥1：1000)：在麻醉维持期出现咳嗽。罕见(<1：1000，≥1：10000)：在麻醉恢复期出现咳嗽。极少(<1：10000)：肺水肿。胃肠道异常罕见(<1：1000，≥1：10000)：在麻醉恢复期出现恶心和呕吐。极少(<1：10000)：使用本品后有胰腺炎的报道。但是二者之间没有因果关系。皮肤和皮下组织异常极少(<1：10000)：偶尔静脉处渗漏时，出现严重组织反应。肾脏和泌尿系统异常罕见(<1：1000，≥1：10000)：长时间使用本品后偶有尿色异常的病例。全身和给药部位异常很常见(>1：10)：开始注射时有局部疼痛。预防或治疗见下：开始注射本品时有局部疼痛，可以与利多卡因（见“用法：稀释本品的输注”）合用减轻疼痛，或选择在前臂和肘窝的大静脉注射或点滴。与利多卡因合用时偶尔出现下列不良反应(<1：1000，≥1：10000)：头晕、呕吐、嗜睡、惊厥、心动过缓、心律不齐和休克。罕见(<1：1000，≥1：10000)：术后发热。极少(<1：10000)：有个别病例报道严重的不良反应表现为横纹肌溶解、代谢性酸中毒、高钾血症或心力衰竭，有时导致死亡。绝大多数发生在ICU病人剂量超过每小时4mg/kg时。（见注意事项）

25℃以下保存，不得冷冻。