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杭州九源基因工程有限公司
【通用名】
盐酸帕洛诺司琼注射液
【成份】

盐酸帕洛诺司琼

【适应症】

1、预防高度致吐化疗引起的急性恶心、呕吐。2、预防中度致吐化疗引起的恶心、呕吐。

【药物相互作用】

体内帕洛诺司琼通过肾排泄和多种CYP酶参与的代谢两种途径进行消除。体外进一步研究表明,帕洛诺司琼既不是CYP1A2、CYP2A6、CYP2B6、CYP2C9、CYP2D6、CYP2E1和CYP3A4/5(CYP2C19未研究)的抑制剂,也不诱导CYP1A2、CYP2D6或CYP3A4/5的活性。因此,与帕洛诺司琼产生明显的临床药物相互作用的可能性很低。健康志愿者单剂量静脉给予0.75mg帕洛诺司琼,稳定期口服灭吐灵(每天四次,每次10mg)的研究中未发现明显的药代动力学影响。临床研究表明,帕洛诺司琼能安全地与皮质类固醇类、镇痛药、止吐药、解痉药和抗胆碱能药物一起使用。鼠肿瘤模型研究表明,帕洛诺司琼不会抑制所研究的五种化疗药物(顺铂、环磷酰胺、阿糖胞苷、阿霉素和丝裂霉素C)的抗肿瘤活性。

【不良反应】

据国外临床研究报道:1374名成年患者参加了帕洛诺司琼预防由中度或高度致吐化疗引起的恶心、呕吐的临床研究。结果表明,帕洛诺司琼引起不良反应的发生率及严重程度与昂丹司琼或多拉司琼相似。发生率≥2%的临床不良反应列表如下:表1预防化疗诱发恶心和呕吐研究中各治疗组发生率≥2%的不良反应不良反应帕洛诺司琼0.25mg(N=633)昂丹司琼32mgiv(N=410)多拉司琼100mgiv(N=194)头痛60(9%)34(8%)32(16%)便秘29(5%)8(2%)12(6%)腹泻8(1%)7(2%)4(2%)头晕8(1%)9(2%)4(2%)疲劳3(<1%)4(1%)4(2%)腹痛1(<1%)2(<1%)3(2%)失眠1(<1%)3(1%)3(2%)在其它临床研究中,单剂量用帕洛诺司琼0.75mg时(推荐剂量的三倍),两名患者产生严重的便秘:一例为在抑制术后恶心、呕吐研究中,患者口服10μg/kg帕洛诺司琼;另一例为一名健康志愿者在药代动力学研究中,静脉注射0.75mg帕洛诺司琼。临床研究过程中,化疗的成年患者给予帕洛诺司琼治疗时出现一些发生率较低的不良反应,被认为是与治疗相关的或因果关系不明的,这些不良反应包括:心血管系统:发生率1%:间歇性的心动过速、心动过缓、低血压;发生率<1%:高血压、心肌缺血、期外收缩、窦性心动过速、窦性心律失常、室上性期外收缩、QT间期延长。多数病例与帕洛诺司琼的关系不明确。皮肤:发生率<1%:过敏性皮炎、皮疹。听力和视力:发生率<1%:运动病、耳鸣、眼刺激和弱视胃肠系统:发生率1%:腹泻;发生率<1%:消化不良、腹痛、口干、呃逆和(胃肠)胀气。全身:发生率1%:体弱;发生率<1%:疲劳、发热、潮热和流感样症状。肝脏:发生率<1%:一过性、无症状的AST和/或ALT、胆红素升高。主要发生于高催吐化疗的患者。代谢:发生率1%:高钾血症;发生率<1%:电解质紊乱、高血糖、代谢性酸中毒、尿糖、食欲减退和厌食。骨骼肌肉系统:发生率<1%:关节痛。神经系统:发生率1%:头晕;发生率<1%:困倦,失眠,情绪亢进,感觉异常。精神系统:发生率1%:焦虑;发生率<1%:欣快感。泌尿系统:发生率<1%:尿潴留。血管系统:发生率<1%:静脉变色、静脉扩张。

【禁忌】

禁用于已知对该药物或药物中任何组分过敏的患者。

【储藏】

遮光,密闭,不超过30℃保存。

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